今日もシェパ日和

新しい家族「エルフィ」とお空ルークとライラの日々の暮らし日記

 

再度腎臓検査


Category: エルフィ > 先天性腎疾患   Tags: ---
今日はパピー教室参加



相変わらずわんこ大好きなエルフィはとっても楽しそう!
あっ!ちゃんとお勉強もしてますよ!笑

その後は心臓を診てもらってる病院で内科受診。
腎臓もこちらで一度検査です。

かかりつけではできない血液検査ともう一度腹部エコー検査。
かかりつけで、少し小さいと言われた腎臓はこちらの病院では異常なし。
血液検査は変わらず腎臓の数値が高い!
腎臓の働きの血液検査は後日結果が出る。

今の段階ではこれといった異常は見られず…
これ以上の検査となると、麻酔をかけてのCT検査と造影検査。
でもこの検査で異常があるとこが分かったとしても、今と治療は変わらない。
なら心臓に負担のかかる検査はしたくない。
とりあえずしばらく様子見。

心臓の先生と内科の先生と話し合ってお薬をどうするか決めてくれるらしい。
返事待ちだなぁ。

こないだ書いたフォルテコールというお薬は、
今のエルフィの心臓には効かないらしい。
今日の先生が詳しく説明してくれたけど、
書くのが難しい
なんせ今のエルフィにはテノーミンしか効果がないらしい。

難しいねー…

そうそう!
病院でばったりアプ家にあった。
診察終わってからスカ家も合流して公園へ!



みんなでお散歩楽しかったね



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心臓と腎臓の関係


Category: エルフィ > 先天性心疾患   Tags: ---
大阪はまた最低気温が氷点下になってて、
さむーい日が続いてます

さて先月の27日に2度目の心エコーをして、
投薬開始しましたが…

飲み始めて3日目頃からチッコの量が多くなった気がして…

1週間後にいつも行ってる病院で血液検査をしてくださいとの事だったので、行ってきました。

結果は…
うーん…
やっぱりねと言う感じ。

チッコの量が多いから、
腎臓に負担がかかってるんだろうなぁと思ってたけど、
すこーし上がっちゃった

クレアチニン 2.0→1.9→2.1
BUN 47→28→30
リン 8.3→7.5→7.2

リンに関しては下がったけど、
ずっと正常値だったカルシウムがほんの少しだけど正常値超え!

難しいなぁ

心臓のお薬に関しては専門医の支持を仰ぐため、
主治医に電話。

3日間ほど心臓のお薬を止めることになりました。
お薬止めてどうなるか…
少し様子見です!

両方に効くお薬があるといいんだけどなぁ。

エルフィが飲んでるお薬はテノーミンというお薬で、
β遮断薬という種類のお薬です。
心臓にそんなに頑張らなくてもいいよ、
という働きのあるもので、
運動したり興奮した時に心臓がドキドキするのを抑える効果があります。
不整脈を伴う場合によく使われるそうだけど、
エルフィは不正脈はありません。

心臓のお薬は他にもいくつか種類があって…

◆ACE阻害薬(フォルテコール、エースワーカーなど)
β遮断薬よ同じような働きで心臓を休ませてあげるお薬です。
副作用もほとんどない安全性の高いお薬だけど、効き目もマイルドだそうです。
◆強心薬(ピモベハート、ベトメディンなど)
心臓にもっと頑張れというお薬。
血液を送り出す量が増えるので全身の状態は良くなるけど、心臓には負担がかかります。
そのため、心臓に頑張ってほしい時に一時的に使うことが多いそうです。
◆血管拡張薬(二トロールなど)
名前の通り血管を拡張させるお薬です。
血管を拡張させて血圧を下げると、心臓が血液を送り出すのに必要な力が少なくなる、心臓が楽できるというお薬。

他にも重度になってくると使われる利尿剤という種類のお薬もあったりします。

エルフィは腎臓も悪いので、
腎臓にも効果のあるフォルテコールが処方されると思ってたけど、
処方されたのは腎臓に負担がかかると言われてるテノーミン。

なぜなのかは?だけど、
先生の考えがあるんだろう。
フォルテコールはお高いし効き目がマイルドだからかなぁ…

次回の診察の時に聞いてみようと思います!

エルフィ自身は変わらず元気ですよ





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わんわんマルシェうめきた


Category: エルフィ > 日々の暮らし   Tags: ---
相変わらずさむーい日が続いてますね

そんな雪が散らつく極寒の先週の日曜日、
ゆきさんとエルフィが大好きなしょーちゃんと、
わんわんマルシェに行ってきました

場所は都会のど真ん中うめきた広場!

わんこ連れには不便な場所だからか、
極寒だからなのか…
日曜なのに会場がら空き!
普通に歩けてお買い物も余裕!



小型犬ばかりかなと思ってたけど、
大型犬もちらほら。

そんな中エルフィちゃんと声かけてもらえて振り向くと、アルくん♪



さっそく記念にパチリ!
声かけて頂いてありがとう



この子はシェパとウィペットのミックスだそうで、まだ半年。
少し遊ばせてもらいました!

そして…
そんなに買うものもないだろうと思ってたのに、
ガッツリおやつと鹿肉ゲット!
こういうとこに来ると金銭感覚が麻痺するわ



まぁお得にゲットできたからいいけどね!

お昼は会場でカレーとぜんざいを食べて、
なんだかんだ長居した!

会場を後にして近くの公園でガス抜き!



大好きなしょーちゃんが一緒だから終始ご機嫌なエルフィ

いつも一緒してくれてありがとう
とーっても楽しかったです



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2度目の循環器専門医の診察


Category: エルフィ > 先天性心疾患   Tags: ---
こちら大阪は物凄く寒いのに、
雪はチラッと降っただけで、
まーったく積もる様子はありません
周りの雪遊びの写真を見て…
いいなぁと思ってる今日この頃です!笑

さて先週の土曜日、
2度目の循環器専門医の診察に行ってきました。

結論から言うと、
前回診断された症状よりは随分ましなんだそうです。



というのも…
1度目は大動脈弁下狭窄症と僧帽弁逆流症と診断されたんですけど、今回はちょっと診断が変わりまして…

ちゃんとした病名はなく、僧帽弁収縮期前方運動と言うのがみられるらしく、それに伴う左室流出路狭窄僧帽弁逆流(興奮時のみ)なんだそうです。

平常時、つまり寝てる時や普通にしてる時は、健康な子となんら変わらないそうで、興奮した時にのみ血流速が増大するそうです。

症状としては大動脈弁下狭窄症よりは随分とましみたいで、大動脈弁下狭窄症は2歳まで進行するのに対し、エルフィの症状は進行しないそうです。

ただ突然倒れるだとか疲れやすくなるだとかは出てくるかもしれないとの事で、土曜日よりお薬飲み始めました。

エルフィの場合は薬で調整していくことにより、寿命までいける可能性が高いそうです。

今後薬の調整と定期的な心エコー検査、腎臓に負担のかかるお薬なので腎臓の数値の定期的な検査をしていくことになると思います。

何はともあれ、はじめに言われてた症状よりはだいぶ軽いみたいで良かった

生活も普通にしていいと言われたし、運動制限も解禁

でもあまり興奮するような事はダメだけどね。
ちょっとほっとした

よかった!ほんとによかった





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心臓病の種類


Category: エルフィ > 先天性心疾患   Tags: ---
エルフィの心疾患は、
シェパードに多いと言われてる大動脈弁下狭窄症とこれに伴う僧帽弁閉鎖不全です。



①僧帽弁
②三尖弁
③大動脈弁
④大静脈弁

エルフィは③の大動脈弁の下が狭くなってるんです。
それに伴って横にある①の僧帽弁が引っ張られる形になってて、弁がきちんと閉まらず逆流してる。
よく言われる僧帽弁閉鎖不全と僧帽弁逆流症などは言い方が違うだけで同じ病気です。

血液の流れ

肺動脈

左心房

左心室

大動脈(酸素を含んだ血液を全身へ)

大静脈

右心房

右心室

肺静脈(酸素が欠乏した血液を肺へ)

心臓が伸縮すると血液が次の部屋に押し出されるので弁が開き、
心臓が膨張すると血液が逆流するのを防ぐために弁が閉じる。

この弁がうまく閉じなくなった状態を心臓弁膜症、逆流症や閉鎖不全といいます。

逆流する為に、必要な血液を全身に送る事が出来なくなります。
それでも心臓は頑張って血液を送ろうとします。
これがだんだん酷くなり全身へ血液を送る量が足りなくなった状態を心不全といいます。

それに伴って肺に水が溜まったり、不正脈が出たり、心臓肥大が起きたりします。

エルフィは今とこ不正脈も心臓肥大もありません。

成長するに従って、全身への血液量が足りると雑音が小さくなったりする事もあるそうです。

人間だったら手術になるんだろうけど、
わんこの場合はまだまだ症例が少なくかなり挑戦的な手術になるそうで…
それに手術をするのと投薬治療と、予後は変わらないそうです。
だったらそんな危険な手術はしたくない!

かかりつけの先生の先生からは雑音が小さくなってるって言われた
来週は専門医の再診。
きっと良くなってるはず!
と信じてます



エルフィは母ちゃんが守ってあげる



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プロフィール

かなみ

Author:かなみ
♪エルフィ 2017年5月28日生
ジャーマンシェパード ♀
♪ルーク 1999年4月20日生
 ミックス ♂
2016年6月4日 お星様になりました
♪ライラ 2002年4月21日生
 ジャーマンシェパード ♀
2016年8月1日 お星様になりました

ライラの血統書名
Tubina of Southern Cross
(ツビーナ オブ サザンクロス)
父 Oldo of Southern Cross
母 Pinky vom Pilsenhaus
祖父 Latz of Valiant

 
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これはいつ入荷されるんだろ?  大型犬用カートにいいよね!
 


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